Pondok Pesantren Nurul Kholiq
Ke Beranda
Formulir Pendaftaran Santri Baru
Tahun Ajaran 2026 / 2027
1. Data Pribadi Calon Santri
Nomor Induk Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
-- Pilih --
Laki-laki (Putra)
Perempuan (Putri)
2. Data Orang Tua / Wali
Nama Ayah Kandung
Nama Ibu Kandung
Nomor WhatsApp Aktif
Nomor ini akan digunakan Admin untuk konfirmasi penerimaan.
3. Alamat Lengkap
Provinsi
-- Pilih Provinsi --
Kabupaten / Kota
-- Pilih Kabupaten/Kota --
Kecamatan
-- Pilih Kecamatan --
Desa / Kelurahan
-- Pilih Desa/Kelurahan --
Jalan / RT / RW / Detail Alamat
4. Upload Berkas Persyaratan
Upload Kartu Keluarga (KK)
Format: JPG, PNG, atau PDF. Maksimal 2MB.
Upload KTP Orang Tua / Wali
Format: JPG, PNG, atau PDF. Maksimal 2MB.
Saya menyatakan bahwa data dan dokumen yang saya unggah adalah BENAR dan dapat dipertanggungjawabkan.
KIRIM DATA PENDAFTARAN
>